頸部疼痛是手機重度使用、高工時等多重因素產生的文明病。有的頸部疼痛跟落枕一樣，雖然疼痛難耐，但能自癒。然而，當狀況不只是肌肉拉傷，還牽扯了頸椎神經的壓迫時，可能就讓人痛不欲生了…
一篇2021年刊登在”THE SPINE JOURNAL”熱騰騰的文章披露一個平均17.5年的追蹤報告指出一群18-40歲時因”椎間盤突出”、”脊椎退化”而接受”頸椎神經減壓及前融合(ACDF)”手術的後續狀況。
文章重點摘錄
1. 在生活質量上，跟正常群體比較起來，的確還是稍微差一些。
2. 最主要的稍差來自於仍有一些些微的頸部疼痛，但程度屬於可接受的。
3. 儘管上述兩點，92%病患對於接受手術是滿意、相當滿意。
4. 因為椎間盤突出接受手術的病患的結果會比因為頸椎退化來接受手術的患者長期追蹤有更好的結果。
5. 這些很年輕就因為嚴重不舒服患者的”整體就業率”與同齡的其他人比較起來是沒有差異的。
6. 幾個預測結果相對比較不好的狀況：超過1節(頸椎兩節+中間1個椎間盤)、因為脊髓型頸椎病變而不是神經根神經壓迫或頸部疼痛來手術的患者、手術後又開第二次刀的族群。這些族群在長期追蹤比較差一些。
7. 文中使用的量表是EQ5D的量表，分別看五個面向:行動能力、自我照顧能力、日常生活、疼痛、心情。
8. 這是一篇芬蘭醫學中心的回顧性研究。調查病患是於1990-2005年接受手術的。
9. 文章提到一個有趣的推論，因大部分頸椎退化接受手術的患者或許長期追蹤滿意度比椎間盤突出患者差是因為其族群可能相對就是體質上比較容易退化的族群。不見得是手術的長其後遺症。
10.結論來說，若您頸椎持續疼痛，手麻，甚至有走路搖搖晃晃站不穩等狀況。建議您找尋您信任的醫師，跟他討論原因，以及治療方式選擇
Hirvonen T, Marjamaa J, Siironen J, Koskinen S, Niemelä M, Koski-Palkén A. Young adults undergoing ACDF surgery exhibit decreased health-related quality of life in the long term in comparison to the general population. Spine J. 2021 Jun;21(6):924-936. doi: 10.1016/j.spinee.2021.01.021. Epub 2021 Feb 2. PMID: 33545372.
